Nekoliko za javnost važnih presuda Vrhovnog suda Republike Srpske stiglo je nedavno u moju kancelariju, koje kažu: činjenica da neki lijek ili preparat nije uvršten na Listu lijekova ne može sama po sebi biti osnov da Fond zdravstvenog osiguranja Republike Srpske odbije zahtjev za refundaciju.
Time je sud potvrdio da je Ustav Republike Srpske iznad svega.
Zastupala sam osiguranike sa teškim i neizlječivim oboljenjima koji su tražili od Fonda refundaciju troškova lijekova i preparata koje svakodnevno koriste. Fond je zahtjeve odbio sa obrazloženjem da oni nisu uvršteni u Liste lijekova.
Okružni sud je rješenja poništio sa obrazloženjem da Ustav i Zakon jemče kvalitetnu zdravstvenu zaštitu uz poštivanje najvišeg standarda ljudskih prava, i fizičkog i psihičkog integriteta. Fond se žalio, ali Vrhovni sud je žalbe odbio i potvrdio obe presude, pa je zaključio:
„Okolnost da se zahtjev tužioca odnosi na preparate i ostali medicinski materijal koji se ne nalazi na listi lijekova koji se izdaju na recept, ne može sama po sebi biti osnov za odbijanje zahtjeva tužioca, jer takvo postupanje tuženog ne omogućuje poštovanje najvišeg standarda ljudskih prava u pogledu zdravstvene zaštite, niti pravo na fizički i psihički integritet.“
Vrhovni sud je ranije već iznosio ovakav stav kod primjene starog Zakona o zdravstvenom osiguranju, a sada ga je potvrdio i kod novog Zakona o obaveznom zdravstvenom osiguranju.
Fond je nakon presuda donio rješenja kojima je osiguranicima priznao refundaciju.
Ovo smatram veoma bitnim i zbog načina kako se Liste Fonda donose, a kakav značaj za svakodnevni život svih građana imaju.
Leave a Reply